什么是性早熟？

由于现代儿童营养不断得到改善，加上过多服用蜂王浆、花粉、初乳素等含有激素的滋补品；家禽在养殖中，饲料里掺杂激素生长物；与性有关的电影、电视充斥孩子们的生活……以上种种因素均可以导致大脑性腺分泌系统提前启动。目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育，可诊断为小儿性早熟。由于性发育与多种因素有关，而且人的生长发育是一个连续的过程，因此并没有一个十分精确的界限。

两大信号之女孩版：

信号1：第二性征提早出现

7岁6个月以前乳房发育，有乳房增大、隆起、乳晕着色加深，并出现乳房下小硬结，触之发痛；8岁以前长出阴毛、出现小阴唇色素沉着等，外阴部早熟，长出腋毛；9岁以前月经初潮，阴道开始有不规则出血，后面过渡为月经。

信号2：身高体重比同龄的孩子高

生长速率过快未必是好事，骨龄增大、生长速率加快，皮下脂肪增多，身高体重往往超出同龄儿童。

两大信号之男孩版：

信号1：第二性征提早出现

9岁以前睾丸增大、阴囊变松、阴茎增长增粗，有勃起现象；10岁以前长出阴毛，阴茎勃起增多，出现排精；11岁以前长出腋毛、胡须，颈前部隆起，出现喉结、变声、音调变粗。

信号2：生长速率过快

骨龄增大、生长速率加快，腿部肌肉明显，汗液增多、体味变重。

性早熟会带来哪些危害？

危害一：影响成年身高

由于过早的性发育，在性激素的作用下，身高快速增长，但是同时促进了骨骺过早地融合，骨骺线一旦闭合，长高的空间也就基本消失了。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮。

危害二：造成自卑心理

性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，心理负担加重，学习兴趣和学习成绩下降，认知能力落后于同年级的学生。对日后的心理健康产生长久的不良影响。

危害三：性行为可能提前

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生早恋、早孕、早婚的风险增大，受性侵害的风险也增加。

危害四：肿瘤征兆

10.8％的儿童性早熟，由器质性病变引起。其中部分为肿瘤引起的，也有肾上腺疾病引起的。如没及时发现尽早处理，将极大威胁患儿健康。

孩子性早熟，家长该怎么办？

1、当家长发现孩子出现性早征象的时候，一定不要恐慌，二是要仔细回顾一下孩子的生活细节，看是否存在可能导致性早熟的诱因，当机立断要先尽量去除诱因。同时还要观察孩子有没有身高的快速增长、外阴分泌物的增多、乳晕变黑等伴随现像，以便供医生参考。

2、尽早带孩子去找儿科内分泌专科医生帮忙评估确认孩子是否存在性早熟。在这里要提醒各位一定要找对医生！因为不是专科医生对性早熟的诊治经验不足，可能会造成误诊误治现像。而且一定要听从专科医生的安排，各项检查是根据情况逐步检查的，切勿着急。

3、当专科医生经过详细的检查，明确孩子是中枢性性早熟后，家中还需明白中枢性性早熟的治疗首先要根据不同的病因采取不同的治疗方法，一定要先针对病因治疗。

总之，当孩子出现性早熟的时候，孩子家长要冷静对待，及时到专业的医生处就诊，同时要严格按照医生的安排进一步相应的治疗和动态监测各项指标，只有这样才能使得性早熟孩子获取最好的治疗疗效，避免不良反应的出现。

朱永琴 儿童生长发育专家  

国家级名老中医盛丽先工作室负责人

浙江省中医院中西医儿科主任医师

浙江中医药大学硕士生导师

地点：湖州第四医院门诊国医馆（城南路169号）

预约电话：0572-2046960

专家介绍

浙江中医药大学硕士生导师，全国儿科中西医结合学会肾病免疫内分泌学组委员，浙江省医学会儿科分会血液组委员，浙江省儿童健康委员会委员，浙江省医师协会青春期医学委员会委员，中华中医药学会儿童紫癜肾病协同创新共同体常务委员，国家级名老中医盛丽先工作室负责人，临床工作30年，对儿科常见病、疑难病的诊治积累了丰富的临床经验，擅长中西医结合治疗性早熟、矮小症、咳嗽、紫癜、肾病、消化系统疾病等。主持及参与科研项目9项，获科技奖项2项，发表论文20余篇。